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肺癌介入治疗方法

2012-03-13 18:27 作者: 来源: 本站 浏览: 1,002 次 我要评论 字号:

摘要: 肺癌的介入医治属姑息性医治,其长处能缓解临床症状,减轻病人苦楚,延伸生命,并且操作较简略创伤小反复性强,从最早而经典的支气管动脉栓塞灌注,至后来的经肺功脉灌注、气管支气管、冷冻疗法如氢氮刀以及经纤维支气管镜部分医治、或经影像指导的射频或称聚能刀医治、上腔静脉壅...

肺癌的介入医治属姑息性医治,其长处能缓解临床症状,减轻病人苦楚,延伸生命,并且操作较简略创伤小反复性强,从最早而经典的支气管动脉栓塞灌注,至后来的经肺功脉灌注、气管支气管、冷冻疗法如氢氮刀以及经纤维支气管镜部分医治、或经影像指导的射频或称聚能刀医治、上腔静脉壅塞的支架医治、经皮穿刺肿块内药物打针等,肺癌介入医治正逐步构成以支气管动脉路子为主的多路子(血管性和非血管性)、多目标(原发灶医治和并发症医治)的综合疗法。

1. 支气管动脉栓塞医治咯血

当肺癌患者大咯血危及生命,药物医治无效时,可进行支气管动脉造影敏捷明白出血部位,并进行栓塞,到达即刻止血的目标。

办法是在X线透视指导下,从大腿根部穿刺股动脉刺进导管,在X线透视指导下,将导管尖刺进支气管动脉,注入造影剂,便可显示出血部位;然后注入栓塞剂如明胶海绵颗粒,即可中缀支气管动脉血流,到达即刻止血的目标。

2. 内支架医治上腔静脉压榨综合征及气管支气管狭隘

当肺癌或纵隔淋趋承转移围住、压榨上腔静脉时,可形成上腔静脉血液回流妨碍并形成一系列症状如头面部浮肿、气促、   肺癌中医  心悸等等;肺癌以及气管支气管四周淋趋承肿大,压榨或进犯气管支气管,形成气管支气管狭隘或闭塞,可形成患者呼吸坚苦,两者均会直接要挟病人生命。

经过介入插管的办法将金属制成的支架辨别置入上腔静脉和气管、支气管狭隘部位,靠其膨胀力来坚持管腔的长时间开通,肺癌晚期     使受肿瘤进犯或压榨形成狭隘的管腔从新恢复正常,以处理上腔静脉血液回流受阻和气管支气管受压狭隘,医治呼吸坚苦和肺不张,病人的一系列症状便可消逝。

该办法简略、平安,在晚期肺癌的姑息医治中据有必然位置,可分明进步患者生活质量。

3.经支气管动脉灌注化疗

经支气管动脉灌注化疗的理论根底在于:

①肺癌首要由支气管动脉供血;

②支气管动脉给药。因为药物的初次效应使肿瘤内药物量摄取多,流经身体其他局部的药量削减,一方面可添加部分化疗药物浓度,加强对肿瘤的杀伤效果,另一方面又可削减全身的不良反响;

③当药物经由血液轮回后,再次来到肿瘤组织部分,反复对肿瘤细胞进行袭击。

肺癌转移后姑息医治有意义吗?

肺癌十分轻易发作脑转移,骨转移,据临床计算,约有30%的非小细胞肺癌和40%的小细胞肺癌病人发作脑转移,30%~40%的晚期肺癌病人发作骨转移。

肺癌发作脑转移和骨转移后预后长短常欠好的,脑转移后病人的天然生活期为1~3个月,   肺癌治疗 且大大都病人伴有颅内高压症状及肢体、言语妨碍,一旦病情发展敏捷,预后多不良。此时,姑息医治对患者的意义十分大,目标是改善生涯质量、延伸生活期、减轻痛苦等。

肺癌发作转移后若何准确姑息医治呢?可行姑息性手术及满身医治,应依据每位患者的分歧状况制订医治方案。

肺癌转移后普通已进入中晚期,姑息医治应最大水平上进步肺癌患者的生活质量:

部分放射医治在于按捺部分肿瘤细胞再发展和削减钙化,然后减少肿块,减轻脊髓压榨,缓解生物性和机械性骨痛;

手术可以缓解痛苦和压榨症状,重塑功用和预防骨折。

晚期肺癌姑息医治的几点建议

姑息医治应该贯串于肺癌医治的整个进程傍边,以下为晚期肺癌姑息医治的四点建议:

1、对一切主诉呼吸坚苦的肺癌病人,引荐评价其一切能够的病因,如大气道部分壅塞、很多胸水、肺栓塞或兼并COPD的加剧或充血性心衰,若上述病因明白,引荐赐与恰当的医治。

2、关于无法找寻其痛苦病因者,可以赐与恰当的止痛药物对症处置,如:阿片类药物,还引荐其他药理学办法如氧疗、支气管扩张剂及皮质类固醇;

3、普通来说,姑息性的放疗可以在必然水平上节制晚期肺癌患者的痛苦,即使对患者痛苦的缓解不适很分明;

4、对普通的惯例医疗性办法无法改善患者痛苦症状的,可以征询专业的痛苦诊所或相关专业人员。

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