江苏新闻,浙江新闻,江浙地区第一新闻门户网站

忘记密码

同步放化疗治疗

2012-01-03 20:24 作者: 来源: 本站 浏览: 1,021 次 我要评论 字号:

摘要: 关于肺癌患者加用化疗的好处在RTOG 88-081临床研讨宣布的后果获得较好确实立,然则最佳的化疗与放疗次第依然存在争议。同期化疗和放疗供应了数个理论上的优势,包罗化疗诱导放疗的敏理性和缩短整个医治工夫。还,诱导化疗可以招致细胞加快再繁衍,同期放化疗则可以防止...

关于肺癌患者加用化疗的好处在RTOG 88-081临床研讨宣布的后果获得较好确实立,然则最佳的化疗与放疗次第依然存在争议。同期化疗和放疗供应了数个理论上的优势,包罗化疗诱导放疗的敏理性和缩短整个医治工夫。还,诱导化疗可以招致细胞加快再繁衍,同期放化疗则可以防止这种状况(Hall,2000;Ritter,2001)。另一方面,同期放化疗有较高的并发症医治率。 EORTC于1918 -1989年在I、Ⅱ、Ⅲ期肺癌不克不及手术切除的NSCLC病人中进行了一项纯真放疗与同期放化疗的比拟性Ⅲ期随机分组研讨,人组前提为春秋<70岁、ECOG运动情况≤2,共331 个病人。放疗方案为3 Gy/次×10次(5次,周),歇息3周,然后进行2.5Gy/ 次×10次(5次/周)。个中一组为纯真放疗组,另一组在每周放疗的第一天赐与30mg/m2的Cisplatin,或在每日放疗前赐与6mg/m2 Cisplatin。从总体生活率来看,每日用Cisplatin组与纯真放疗组比拟,生活状况有明显改善(3 年生活率为16%:2%,P=0.009)。虽然每周第一天化疗组与纯真放疗组比拟生活率有所改善(3年生活率为13%:2%),但计算学上无明显性差别。

与纯真放疗组比拟,部分复发的工夫在放化疗组中明显延伸(P=0.015)。特殊是每日化疗组更为凸起(P=0.003)。3组中远处转移的工夫无明显性差异 (P=0.37)。多要素剖析后果显示,体重下降、运动情况。肺癌疼痛医治方法为明显影响生活的要素(P值辨别为:P=O.O01; P=0.003;0.007)。EORTC的临床研讨证明,同期放化疗与纯真放疗比拟,可以改善生活期,然则在序贯化疗和放疗最佳化方面并未答复。 第一个大组的Ⅲ期同期放化疗与序贯放化疗的比拟性研讨是Furse等于非小细胞肺癌的治疗1997年报道的。该研讨比拟了放疗前或放疗时期用长春地辛和Cisplatin共两个周期的化疗状况。放疗方案为:同期放化疗组先放疗28Gy/14次,歇息10天,然后再放疗28Gy。序贯放化疗组则每日放疗,总剂量为56Gy。肺癌晚期患者饮食化疗方案包罗丝裂霉素8mg/mz和Platinum 80mg/mz(第1 天、第29天);Vindesine 3mg/m:(第1天、第8天、第29天、第36天)。这项研讨为ⅢA和ⅢB期病人,包罗锁骨上有淋趋承转移的病人,有胸水和 T3NO的病人不克不及入组。一切病人ECOG运动情况为0-2,且春秋<75岁。共人组320例病人,剖析了个中的314例。

本文由 http://www.cm99.cn/feiai/  整理并发布!

发表评论

*

* (保密)

😉 😐 😡 😈 🙂 😯 🙁 🙄 😛 😳 😮 mrgreen.png 😆 💡 😀 👿 😥 😎 ➡ 😕 ❓ ❗

Ctrl+Enter 快捷回复

会员登录关闭

记住我 忘记密码

注册会员关闭

小提示: 您的密码会通过填写的"电子邮箱"发送给您.